Comment se manifeste un microstroke: symptômes et premiers signes

Une attaque microscopique ou ischémique transitoire est une affection associée à une altération de la circulation sanguine dans le cerveau.

Apparaît dans le contexte de manque d'oxygène dans le cerveau et diffère d'un accident vasculaire cérébral ischémique étendu en ce que l'apport sanguin à l'organe est capable de reprendre de manière indépendante.

Mais malgré cela, une telle déviation pathologique ne peut être ignorée, car ses conséquences peuvent être extrêmement dangereuses.

Qu'est ce que c'est

De nombreux patients interprètent différemment le terme "microstroke". Certains pensent qu'il s'agit d'une pathologie dans laquelle se produisent la mort des tissus d'une petite partie séparée du cerveau. D'autres comprennent ce concept comme une violation à court terme du transport d'oxygène par le sang vers une certaine zone de l'OGM.

Dans la terminologie médicale domestique, le terme "microstroke" signifie une privation d'oxygène temporaire, d'une durée inférieure à un jour, d'une zone cérébrale individuelle. Dans la terminologie officielle, une telle violation est appelée circulation cérébrale transitoire, ou PNMK. Cette condition est divisée en 3 types, le plus commun étant l'attaque ischémique transitoire (transitoire, temporaire). En règle générale, TIA est appelé un microstroke.

Le concept d'attaque ischémique transitoire est déchiffré comme suit:

  • transitoire - temporaire;
  • ischémique - une maladie accompagnée d'un manque d'oxygène;
  • Attaque - Etat soudain développé.

En d'autres termes, une partie distincte du cerveau ne reçoit pas la quantité requise d'oxygène de plusieurs minutes à 24 heures. En même temps, l'apport en oxygène ne s'arrête pas complètement, donc, en petites quantités, mais nourrit tous les cellules cérébrales. Pour cette raison, ils ne meurent pas complètement, mais leur travail est interrompu.

C'est la principale différence entre un micro-accident vasculaire cérébral et un «vrai» accident vasculaire cérébral.

Causes et facteurs de risque

Un avis très courant et extrêmement erroné est que les personnes de plus de 45 ans sont de préférence sujettes au microstroke, ainsi qu’au «gros» AVC. Mais en réalité, toutes les personnes qui ont atteint l'âge de 30 ans sont à risque. Cela est particulièrement vrai pour les patients sensibles aux intempéries, ainsi que pour ceux qui sont exposés à des stress fréquents, au surmenage, à un effort physique excessif.

En outre, les facteurs de risque pour le développement d'un microstroke peuvent être divisés en pathologiques et individuels. Examinez brièvement chaque groupe.

Causes pathologiques

Un micro-coup peut se développer en arrière-plan:

  1. Cardiopathie hypertensive. Avec une pression artérielle persistante et difficile à baisser, le risque de rupture des vaisseaux sanguins ou de leur dégénérescence augmente.
  2. Athérosclérose Dans la forme cérébrale d'ASB, le dépôt de lipides se produit sur la paroi vasculaire du cerveau. Une plaque de cholestérol se forme progressivement, ce qui bloque la lumière du vaisseau.
  3. Insuffisance cardiaque. Avec une telle maladie, l'activité de tout le système cardiovasculaire est perturbée. Lorsque l'élément vasculaire perd sa capacité à compenser une activité cardiaque altérée, la circulation sanguine se détériore.

Contrairement à un accident vasculaire cérébral, l'AIT s'accompagne d'une lésion d'une zone cérébrale minuscule, de sorte que de nombreux patients ne s'en rendent même pas compte.

Facteurs individuels

Les microstrokes sont les plus touchés:

  • personnes âgées dont le corps perd activement les fibres élastiques, ce qui empêche les vaisseaux de remplir pleinement leurs fonctions;
  • patients en surpoids ou obèses;
  • les personnes qui abusent de la malbouffe: fast-foods, plats frits, fumés, gras trans, produits à base de farine, sucreries;
  • alcooliques chroniques;
  • gros fumeurs;
  • diabétiques: le diabète affecte presque tous les processus métaboliques, en perturbant considérablement leur cours, ce qui affecte les systèmes nerveux, reproductif, cardiovasculaire et autres;
  • Les personnes menant une vie sédentaire: ces personnes ont un cœur insuffisamment entraîné, comme le centre vasomoteur, de sorte qu'elles ne peuvent pas fournir une nutrition adéquate au cerveau;
  • personnes exposées à un stress constant, au surmenage, au manque de sommeil, etc.

Les premiers signes d'un microstroke

Parfois, le corps signale une violation possible même un certain temps avant que cela se produise. Les premiers signes de microstroke apparaissent:

  • maux de tête croissants;
  • des vertiges;
  • engourdissement de la main ou d'une certaine partie du visage;
  • perturbation visuelle;
  • des nausées;
  • faiblesse prononcée;
  • altération de la pensée et de la réaction: une personne peut s’interrompre en un demi-mot ou commencer à mal répondre au discours de l’interlocuteur;
  • points noirs, fils, éclairs ou toiles d'araignées;
  • manque flagrant de coordination des mouvements;
  • paresthésie (sensation de picotement sur la peau).

Mais il faut garder à l'esprit que de tels signes n'apparaissent pas chez tous les patients.

Les symptômes

Les principaux symptômes d'un microstroke dépendent directement de la localisation de la lésion du processus pathologique et de la taille du vaisseau affecté. En d'autres termes, plus le vaisseau est grand, plus le tableau clinique de la maladie est intense. Il convient également de noter que de nombreux patients attribuent la survenue de certaines maladies à des pertes de charge, aux changements climatiques, à la fatigue, etc.

Mais dans la plupart des cas, les patients souffrent de:

  • l'apparition de "mouche" devant les yeux;
  • céphalées de gravité variable;
  • faiblesse générale et indisposition;
  • des nausées.

En parallèle, l'apparition est possible:

  • engourdissement du visage, des mains ou des pieds;
  • troubles de la coordination;
  • troubles de l'équilibre;
  • tremblements et incertitude de la démarche;
  • augmentation soudaine de la pression artérielle;
  • hypersensibilité lumineuse et sonore.

Dans certains cas, les patients atteints de microstroke souffrent d’évanouissements, de troubles de la vision, de troubles de la parole. Tout cela dépendra de la partie du cerveau touchée. Il est à noter que pendant l’hypoxie de l’hémisphère droit, des troubles apparaissent dans la partie gauche du corps, et inversement.

Pour un microstroke, la perte de mémoire est caractéristique. C'est pour ce symptôme que nous pouvons juger de la gravité des lésions cérébrales. Avec un "petit" coup, il est entièrement restauré après 5 à 6 heures.

Il n’existe pas de manifestations cliniques spécifiques du microstroke démarquantes, caractéristiques uniquement chez les hommes ou exclusivement chez les femmes. Mais les représentants du sexe faible sont plus susceptibles à cette maladie en raison d'une émotivité accrue et d'une résistance réduite au stress.

Premiers secours

Si les symptômes ci-dessus apparaissent, vous devez immédiatement appeler une ambulance. Parallèlement à cela, le patient devrait recevoir les soins appropriés afin de soulager son état un peu avant l'arrivée des médecins. Pour faire ceci:

  1. Placez le patient sur une surface dure. Si une personne est dans la rue, elle doit être transférée dans un endroit ombragé.
  2. Pour prévenir l'enflure du cerveau, la tête du patient doit être légèrement surélevée. En cas de vomissement, la tête doit être tournée sur le côté afin que la personne ne s'étouffe pas avec le vomi.
  3. Il est nécessaire d'éliminer tous les facteurs gênant les mouvements respiratoires: enlever ou desserrer une cravate, défaire la ceinture et les boutons, etc.
  4. Fixez à la tête une compresse froide.
  5. Mesurer la pression artérielle. En cas d’hypertension, vous pouvez avoir recours à des antihypertenseurs. Dans ce cas, il est absolument inacceptable d’utiliser des médicaments antispasmodiques sans l’autorisation du médecin, même si le patient a un mal de tête trop sévère.

Conséquences d'un microstroke

Habituellement, un microstroke n'est pas accompagné de complications graves. Mais certains patients peuvent bien manifester les effets négatifs de l’état transféré, qui sont exprimés:

  • troubles de la mémoire;
  • distraction, inattention;
  • irritabilité accrue;
  • conditions dépressives;
  • pleurer;
  • nervosité jusqu'à l'agression.

Mais il arrive parfois que, quelques jours après l’AIT, un patient développe un accident vasculaire cérébral hémorragique ou ischémique important. Selon les statistiques, dans 60% des cas, les attaques transitoires sont répétées après l'attaque initiale. Les conséquences d'un tel processus seront déjà plus graves.

La pathologie transférée doit constituer une base solide pour procéder à de sérieux ajustements du mode de vie. Il est important d'équilibrer le temps de travail et de repos, de modifier le régime alimentaire, de faire de l'exercice modéré. Parallèlement, il est nécessaire de procéder à un examen approfondi une fois tous les 12 à 24 mois afin de pouvoir, si nécessaire, instaurer un traitement contre les cardiopathies ischémiques, l'hypertension artérielle, l'athérosclérose et d'autres maladies pouvant entraîner une AIT.

Comment traiter un microstroke?

C'est très bien si le patient demande l'aide d'un médecin immédiatement après l'apparition des premiers signes précurseurs. Mais, malheureusement, cela arrive rarement, puisqu’une personne associe la détérioration de son bien-être à des facteurs quelconques, mais pas à un microstroke.

Pour le traitement de cette pathologie, les médecins prescrivent:

  1. Les médicaments thrombolytiques (streptokinase, urokinase, alteplaza, etc.). Ils sont nécessaires pour dissoudre les caillots sanguins résultants et rétablir le flux sanguin dans le vaisseau affecté. Mais ils commencent à agir seulement 72 heures après le moment de la thrombose. Mais avec un AVC hémorragique, les thrombolytiques peuvent tuer un patient, il est donc extrêmement important de savoir exactement quel type de violation vous devez combattre.
  2. Anticoagulants (l'héparine, ses analogues de faible poids moléculaire). Ce groupe de médicaments vise à prévenir les caillots sanguins.
  3. Désagrégants - médicaments qui empêchent le "collage" des cellules sanguines. Ce groupe comprend l'aspirine, le dipyridamole, etc.
  4. Médicaments diurétiques (en particulier Annitol). Les médicaments diurétiques soulagent l'œdème cérébral en prévenant le gonflement des cellules dans le foramen occipital.
  5. Antihypertenseurs. Utilisé comme moyen de traitement d'urgence, mais peut également être prescrit pour une utilisation à long terme afin de maintenir un niveau optimal de pression artérielle et de prévenir les crises d'hypertension.
  6. Neuroprotecteurs. Il s’agit de tout un groupe de médicaments et de vitamines dont l’action vise à maintenir le fonctionnement du cerveau. Pendant la période de rééducation, des complexes antioxydants, des vitamines B, du magnésium, des médicaments nootropes, etc. sont prescrits.

Le schéma de traitement médicamenteux du microstroke est développé strictement individuellement! L'auto-traitement dans une telle situation est inacceptable, car il peut avoir des conséquences désastreuses!

Récupération de l'AVC

Un microstroke, comme un «gros» accident vasculaire cérébral, nécessite non seulement un traitement, mais également un rétablissement obligatoire. La période de rééducation commence immédiatement après la fin des mesures thérapeutiques et la stabilisation de l'état du patient. Sa continuation fait 3 à 4 mois, et il se passe comme dans un hôpital et à la maison.

La récupération après un microstroke est:

  1. Traitement de la maladie sous-jacente avec normalisation de la pression artérielle et de la circulation sanguine. Parallèlement, il est nécessaire d'éliminer ou de minimiser la manifestation de lésions vasculaires.
  2. Physiothérapie. Il normalise la pression artérielle, élimine l'hypertonus musculaire. Réflexologie, massage, compresses de chaleur et applications, etc. Ils font un excellent travail avec cette tâche.
  3. Thérapie de régime. Une bonne nutrition est basée sur le rejet du sel, du sucre et des graisses animales. L'alcool devrait être complètement exclu.
  4. Normalisation du poids. Les kilos superflus ne peuvent pas être supprimés brusquement - cela doit être fait progressivement.
  5. Restaurez une activité physique optimale. Pour cela, on prescrit au patient un cours de thérapie par l'exercice.

Il est très important de suivre un traitement complet prescrit par un médecin et une rééducation ultérieure. Il est important d’abandonner les mauvaises habitudes, d’établir un mode de vie, il est bon de dormir suffisamment et de marcher plus à l’air frais.

Prévention

Pour réduire le risque de microstroke, vous avez besoin de:

  1. Pour contrôler la pression artérielle. L’hypertension artérielle, ou une forte augmentation de la pression artérielle, est l’une des principales causes du développement de la microstroke. Par conséquent, compte tenu des fluctuations fréquentes de la pression artérielle, il est important de se procurer un tensiomètre et une surveillance quotidienne de la pression artérielle.
  2. Abandonnez complètement vos mauvaises habitudes.
  3. Mangez bien, petit à petit. Cela aidera à éviter l'obésité, ce qui peut déclencher un microstroke.
  4. Faire du sport, faire des exercices et ne pas éviter le travail physique modéré.
  5. Éliminez les effets sur le corps des facteurs qui provoquent l'insomnie. L'incapacité de dormir complètement conduit au stress pour tout le corps. En s'accumulant, il peut provoquer le développement d'un microstroke.

Ainsi, pour éviter un microstroke et ses complications possibles, il vous suffit de suivre les règles décrites ci-dessus. En fait, ce n’est pas du tout difficile, car il n’est pas nécessaire de procéder à des ajustements radicaux de la vie.

Il est particulièrement important d’écouter de telles recommandations à l’intention des personnes âgées ou âgées. Avec le vieillissement biologique d'un organisme, une personne augmente le risque de développer la pathologie en question, car ses vaisseaux "s'usent" progressivement et perdent leur élasticité.

Mais les jeunes doivent aussi être conscients d’une telle pathologie, le microstroke, car le rythme de la vie moderne les place sur la liste des principaux groupes à risque. Étant capable de reconnaître les symptômes et les premiers signes de pathologie, chacun de nous peut non seulement identifier rapidement une telle déviation, mais également aider une autre personne si ses manifestations cliniques sont perturbantes.

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